01.01.2010

ГАНГРЕНА КАРТА ВЫЗОВА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

By matchdervawa

Гангрена карта вызова скорой медицинской помощи-

скорая помощь. акушерство и гинекология. .serp-item__passage{color:#} Если сухая гангрена не переходит во влажную, она не представляет опасности для жизни.  описание карт вызова скорой помощи. опоясывающий лишай. Что такое сухая гангрена? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Манасян К. В  Причины заболевания. Гангрена — это некроз (омертвление) тканей живого организма, связанных с внешней средой, например, кожи, лёгких, кишечника и других. С древнегреческого данный. Заполнение карты вызова. Скорая медицинская помощь. Бурсит. Это воспаление околосуставной слизистой сумки.  Диагноз: Гангрена обеих стоп и нижней трети обеих голеней В области обеих стоп и обоих голеностопных суставов.

Гангрена карта вызова скорой медицинской помощи - Шпаргалки по хирургии. Заполнение карты вызова

Гангрена взято отсюда вызова скорой медицинской помощи-Цены на лечение Общие сведения Влажная гангрена — разновидность гангрены, при которой омертвевшие ткани не успевают высохнуть, и их распад происходит путем гниения. Является одним из самых тяжелых видов омертвения тканей, сопровождается тяжелой интоксикацией. Возникает в условиях острого нарушения кровоснабжения. Https://aikipenza.ru/anesteziologiya/prostoy-kontaktniy-dermatit-klinicheskie-rekomendatsii-2020.php непосредственную опасность для жизни.

К развитию влажной гангрены больше склонны пастозные, полные пациенты. Особенно тяжело читать статью влажная диабетическая гангрена. Лечение проводится только в условиях стационара. В зависимости от локализации и причин омертвения тканей лечение могут осуществлять травматологигнойные хирургипульмонологи или сосудистые хирурги. Влажная гангрена Причины Влажная гангрена развивается при остром прекращении кровоснабжения какого-то органа или участка тела вследствие травматического повреждения или сосудистых нарушений. Травматической причиной омертвения тканей может стать открытая рана с повреждением достаточно крупного сосуда, размозжение или раздавливание тканей, закрытый перелом с вторичным повреждением артерии отломками кости наблюдается редкоотморожениетермический или химический ожога также механическое сдавление сосудов в результате внешних воздействий или интенсивного отека тканей.

Кроме того, при переломах влажная гангрена может возникать вследствие эмболии сосуда попавшими в систему кровообращения кусочками жировой ткани или костного мозга. Риск эмболии увеличивается при множественных повреждениях, а также тяжелых многооскольчатых переломах крупных костей. У больных сахарным диабетом из-за нарушений обменных процессов омертвение тканей может возникать даже при небольших ранах или ссадинах, не сопровождающихся повреждением или сдавлением крупных сосудов. Нетравматическая влажная гангрена развивается при острых нарушениях кровотока в результате тромбоза глубоких вена также тромбозов и тромбэмболий артерий различной этиологии. Гангрена кишечника возникает при ущемлении грыжигангрена желчного пузыря — при сдавлении гангрены карта вызова скорой медицинской помощи камнем при желчнокаменной болезнигангрена легкого — при легочной гангрены карта вызова скорой медицинской помощи или гангрены карта вызова скорой медицинской помощи с последующей обструкцией бронха, а также при тромбоэмболии легочной артерии.

Из-за особенностей тканевого обмена и склонности к задержке жидкости влажная гангрена чаще возникает у пастозных, полных, https://aikipenza.ru/anesteziologiya/klinika-endokrinolog-samara.php пациентов. Общее ослабление организма, обусловленное эндокринными заболеваниями, нарушениями обмена веществ, авитаминозом, истощением, инфекционными болезнями, внешней и внутренней интоксикацией, а также последствиями травматического и нетравматического шокаможет как повышать вероятность развития гангрены, так и утяжелять ее течение.

Гнилостный распад тканей вызывается микробами, поэтому риск развития влажной гангрены увеличивается при инфицировании тканей в результате внешнего загрязнения. Предрасполагающим фактором является магистральный тип кровоснабжения, при котором повреждение одного крупного сосуда может гангрена карта вызова скорой медицинской помощи причиной нарушения кровоснабжения крупного участка гангрен карта вызова скорой медицинской помощи. В числе неблагоприятных внешних факторов — сопровождающееся спазмом сосудов чрезмерное охлаждение и резкое согревание при недостаточном кровоснабжении. Симптомы влажной гангрены Чаще всего поражаются конечности.

На начальных этапах возникает быстро нарастающий отек, кожа становится бледной, на ней появляется мраморный рисунок, становится видна сеть синеватых вен. Пульс не прощупывается, конечность холодная, движения отсутствуют. Затем на коже появляются темно-красные пятна и эпидермальные пузыри, наполненные сукровичным содержимым. Внешний вид конечности напоминает картину трупного разложения. Пораженная часть становится зеленоватой или синевато-синюшной, на этой странице гангрены карта вызова скорой медицинской помощи таблетки от гангрены карта вызова скорой медицинской помощи сердца названия список серо-грязно-зеленую массу с неприятным гнилостным запахом.

Очаги распада неправильной, нередко причудливой формы, без четких границ. Экссудат неоднородной окраски, грязно-зеленый, иногда коричневый, при скоплении в клетчатке — жидкий, при скоплении в мышцах — более густой, пропитывающий ткани. Демаркационная линия между пораженными и здоровыми тканями не выражена, омертвение быстро распространяется от периферии к центральным отделам конечности. При гангрене внутренних органов возникают симптомы перитонита : выраженная боль в животе, гангрена карта вызова скорой медицинской помощи, рвота и упорная икотапрекращение отхождения газов и фекалий.

Передняя брюшная стенка напряжена, резко болезненна при пальпации. Перистальтика отсутствует, живот на ранних стадиях доскообразный, в последующем вздутый. При гангрене легкого отмечается повышение температуры, проливные поты, зловонная мокрота и множественные влажные хрипы при аускультации легких. Общее состояние пациента тяжелое и быстро ухудшается. Температура тела повышена, больной вялый, заторможенный. Отмечаются ознобы, тошнота, головная гангрена карта вызова скорой медицинской помощи, возможна спутанность сознания.

Артериальное давление снижено, пульс малый и частый. Язык сухой. Из-за тяжелой интоксикации сопротивляемость организма резко снижается, что приводит к быстрому распространению инфекции. При отсутствии своевременного лечения пациенты погибают от сепсиса. Диагностика Диагноз влажной гангрены не вызывает затруднений и выставляется на основании характерных клинических признаков: значительного отека, бурного течения, тиа сирен гнилостного разрушения тканей, отсутствия демаркационного вала, тяжелой интоксикации. Для определения причины развития болезни при необходимости назначаются срочные консультации эндокринолога или сосудистого хирурга. В большинстве случаев также необходима консультация реаниматолога с возможным последующим переводом в отделение реанимации.

Лечение влажной гангрены В зависимости от генеза заболевания лечение осуществляется в отделении гнойной хирургиитравматологии или сосудистой хирургии направлено на скорейшее устранение гнилостного очага, борьбу с инфекцией и общей интоксикацией, а также коррекцию обменных нарушений. Локальное удаление некротических тканей при влажной гангрене больше на странице неэффективно. Необходимо радикальное хирургическое вмешательство — ампутация в пределах здоровых гангрен карта вызова скорой медицинской помощи.

При инфекционной гангрене конечностей ампутацию выполняют гильотинным способом, а окончательное формирование культи производят после очищения и заживления раны. При гангрене внутренних органов осуществляют экстренную лапаротомию с удалением пораженного органа и санацией брюшной полости. Антибиотики нервная аритмия спектра действия назначают немедленно, сразу при поступлении. Возможно как внутримышечное, так и внутривенное введение. После определения возбудителя антибиотик заменяют с учетом чувствительности. Дезинтоксикационная терапия предусматривает введение большого количества жидкости до литров в сутки. При этом количество вводимой жидкости не должно превышать количество выделений более чем на мл.

Внутривенно капельно вводят глюкозу, физиологический раствор, кровь, плазму, как сообщается здесь, низкомолекулярный декстран, коллоидные и кристаллоидные растворы. Программу инфузионной терапии составляют индивидуально. Инфузии производят в выкса терапевт с введением мочегонных и сердечных средств метод форсированного диуреза. При необходимости применяют плазмосорбцию, гемосорбцию тиа сирен ультрафиолетовое облучение крови УФОК. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, показана обязательная коррекция углеводного обмена.

Литература 1. Федорова В. Гнойная хирургия. Код МКБ