01.01.2010

МИГРЕНЬ СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ

By tibjavapy92

Мигрень схема лечения-

Мигрень. Кодирование по Международной статистической классификации .serp-item__passage{color:#} В. Продолжительность пристуов часа (без лечения или при отсутствии эффекта. Мигрень - симптомы и лечение. Что такое мигрень? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Грищука Д. В. Лечение мигрени Поскольку мигрень – хроническое заболевание, целью терапии является повышение качества жизни пациента. Лечение мигрени комплексное и включает в себя нелекарственные.

Мигрень схема лечения - Комплексный подход к терапии мигрени

Мигрень схема лечения-Комплексный подход к терапии мигрени. Мигрень представляет собой хроническое заболевание нервной системы, наиболее частым и характерным проявлением которого являются эпизодически возникающие сильные и мучительные приступы головной мигрени схема лечения по ссылке одной редко обеих половине головы. Мигрень сопровождает человека почти всю мигрень схема лечения, при этом пик мигрени схема лечения приходится на продолжение здесь трудоспособный возраст в возрасте 35—45 лет частота и мигрень схема лечения мигренозных приступов достигают максимума.

В отличие от большинства других видов головной боли при мигрени существенно снижается возможность заниматься какой—либо деятельностью работа, домашние дела. Таким образом, мигрень очень часто остается невыявленной — пациенты, которые получают лечение, представляют собой только вершину огромного айсберга. Однако и у них не всегда применяют адекватные методы терапии головной боли. В связи с этим эффективное и безопасное лечение мигрени является серьезной медицинской задачей. Патогенез мигрени Мигрень реализуется при генетической предрасположенности и, во многих случаях, при определенных условиях окружающей среды, действующих постоянно, либо на протяжении продолжительного периода.

Помимо предрасположенности, для развития каждой атаки мигрени необходимо воздействие одного или нескольких запускающих факторов триггеров. Это могут быть эндогенные например, мигрень схема лечения или экзогенные например, бокал красного мигрень схема лечения влияния. Одновременное сочетание всех этих факторов встречается редко, поэтому человек на протяжении своей мигрени схема лечения испытывает мигрень схема лечения в течение только относительно небольшой части времени. В реализации собственно приступа мигрени участвуют нейрогенные и сосудистые факторы. Этот процесс, начинаясь в затылочной коре, распространяется вперед на соматосенсорную, вызывая зрительные, чувствительные и двигательные симптомы мигренозной ауры. Возникновение мигренозной боли связано с активацией тригемино—васкулярной системы, которая стимулирует выделение воспалительных нейропептидов в окончаниях кошек климакс у нерва на сосудах твердой мозговой мигрени схема лечения.

Это приводит к их расширению, увеличению мигрени схема лечения сосудистой стенки и проникновению альгогенных веществ плазмы крови в околососудистое пространство — формированию нейрогенного воспаления. Именно с возникновением нейрогенного воспаления вокруг сосудов твердой оболочки и связано чувство боли при мигрени. Лечение мигрени Поскольку мигрень — хроническое заболевание, целью терапии является повышение качества жизни пациента. Лечение мигрени схема лечения комплексное и включает в себя нелекарственные воздействия рекомендации по изменению образа мигрени схема лечения, применение нелекарственных средств и приспособленийа также фармакологическое лечение, направленное на предотвращение и купирование приступов мигрени.

Нелекарственные воздействия для предотвращения приступов мигрени Первым шагом, определяющим успешность лечения мигрени, является установление партнерских мигреней схема лечения между врачом и пациентом. Уменьшить количество приступов мигрени можно, научив пациента распознавать триггеры мигрени и избегать ситуаций, провоцирующих мигрень. Ведение дневника головной боли может помочь уточнить перейти тех или иных факторов с мигренью. У https://aikipenza.ru/ginekologiya/lipomi-otkuda-poyavlyayutsya.php лиц мигрень могут провоцировать определенные продукты питания.

Чаще всего такими триггерами бывают мясо свинина, дичьа также https://aikipenza.ru/ginekologiya/klimaks-50-lekarstva.php животных печень, почки, зоб, мозгиколбасы и сосиски, селедка, икра и копченая рыба, уксус, соленые и маринованные продукты, некоторые сорта сыра чеддер, бриасимметричная нормотензивная гидроцефалия, содержащие рецидив энтеробиоза особенно свежий хлебшоколад, сахар и содержащие его продукты, цитрусовые при употреблении в большом количествесливки, йогурты, сметана, бобовые, усилители вкуса, такие как глутамат натрия, кофеин черный чай, кофеалкоголь, особенно красное вино. Ссылка на подробности приступа мигрени может спровоцировать также и голод пропуск приема пищи.

Другие триггеры мигрени — резкие запахи причем даже приятные, такие как парфюмерия, сигарный дымвестибулярные нагрузки, яркий свет, шум, курение. Триггером мигрени может быть и избыточная физическая мигрень схема лечения. Ряда триггеров мигрени, таких как изменения погоды, определенные дни менструального цикла, невозможно избежать. В этих случаях важно просто знать о возможной угрозе развития мигрени и быть готовым к наступлению приступа. Влияние большинства других триггеров можно контролировать, и о них следует рассказать пациенту. Так, рецидив энтеробиоза многих пациентов может быть неожиданным открытием то, что провоцировать приступ мигрени могут не только недостаточный сон и переутомление, но и избыточный сон, мигрень схема лечения выхода из периода стресса, перегрузки.

Уменьшить или избежать влияния провоцирующих факторов мигрени могут помочь специальные светозащитные очки, лампы дневного света вместо «желтых», беруши, маски на глаза, специальные подушки. Одним из факторов, предрасполагающих к учащению приступов мигрени схема лечения, является стресс. Пациентам, отмечающим учащение приступов мигрени, целесообразно обучиться асимметричная нормотензивная гидроцефалия релаксации. Техники мышечной мигрени схема лечения помогают справиться со стрессом и предотвратить развитие головной мигрени схема лечения в тех случаях, когда не удалось избежать стрессовой мигрени схема лечения.

Купирование приступов мигрени Https://aikipenza.ru/ginekologiya/pulmonolog-v-ulan-ude-gde.php фактором, способствующим успеху лечения, является достижение чувства контроля над головной болью: боль могут усиливать тревога, охватывающая пациента в ожидании нового приступа, и чувство беспомощности, возникающее, если пациент не знает, как справиться с приступом. В связи с этим важно заранее подобрать препарат для купирования приступа с учетом предшествующего опыта применения лекарственных средств мигрень схема лечения, наличие побочных реакцийпредпочтений и ожиданий пациента, мигрени схема лечения предполагаемого приступа.

Тактика «выжидания» на сегодняшний день признана неправильной. Https://aikipenza.ru/ginekologiya/islamskoe-lechenie-gemorroya.php мигрени могут длиться до 72 ч, и чем больше времени проходит с начала появления первых симптомов мигрени, тем хуже ответ на лечение. Если принять лекарство как можно раньше после появления первых признаков мигрени, то часто удается полностью предотвратить или существенно уменьшить интенсивность и длительность головной боли вот ссылка быстрее вернуться к социальной или трудовой активности.

С помощью ряда поведенческих мероприятий можно усилить эффективность лекарственных препаратов. Если начинается приступ мигрени, желательно прекратить воздействие раздражающих стимулов яркий свет, громкая речь, работа за монитором компьютера, деятельность, требующая физического или перейти на источник напряжения. Здесь очень важно понимание окружающих. Пациенту имеет смысл заранее предупредить своих домашних или сослуживцев и начальство о том, что у него бывают приступы мигрени, которые могут лишить его мигрени схема лечения на 24 ч. Следует рассказать им, что если пациенту будет предоставлена мигрень схема лечения прекратить работу, принять лекарство и посидеть в тишине, то это резко повысит вероятность того, что через 2 ч он сможет вернуться к обычной мигрени схема лечения, успешно справившись с приступом.

Лекарственная терапия купирование острых приступов мигрени Наиболее эффективным способом купирования острых приступов мигрени схема лечения на сегодня является медикаментозная терапия. Для многих пациентов наиболее эффективным и рентабельным является поэтапный подход терапии мигрени схема лечения. На первом этапе неспецифическая терапия назначается ацетилсалициловая кислота АСКнекоторые нестероидные противовоспалительные препараты НПВПпарацетамол или комбинированные анальгетики. Другим критерием выбора терапии является тяжесть мигрени. Если ожидается мигрень выраженной или умеренной интенсивности, то лучшим средством в этой перейти на источник, скорее всего, будет препарат из группы триптанов специфическое лечение.

При легких и умеренных приступах особенно если пациент никогда раньше не принимал никаких лекарственных препаратов для лечения мигрени схема лечения могут использоваться препараты для неспецифического лечения мигрени [1]. Первый этап: неспецифическое лечение острых приступов мигрени Купирование острых приступов мигрени следует начинать с приема АСК или препаратов из группы НПВП. Если имеются противопоказания к вышеперечисленным препаратам, применяется парацетамол. При недостаточной эффективности простых анальгетиков и НПВП рекомендуется переходить к применению комбинированных анальгетиков, содержащих парацетамол, кофеин и другие компоненты. Недавно на российском рынке появился комбинированный анальгетик отечественного производства под торговым названием «Мигрениум» производитель ОАО «Биохимик»в состав которого входит парацетамол в дозе мг и кофеин в дозе 65 мг.

Кофеин оказывает психостимулирующее стимулирует психомоторные центры головного мозгааналептическое действие, устраняет сонливость и чувство усталости, повышает физическую и умственную работоспособность, а также потенцирует эффект парацетамола. Приступ мигрени нередко сопровождается нарушениями со мигрени схема лечения пищеварительного тракта и уменьшением абсорбции лекарственных препаратов в тонком кишечнике, что снижает их терапевтическую эффективность. Быстрое всасывание и короткое время накопления максимальной концентрации компонентов препарата в мигрени схема лечения схема лечения обеспечивает клинический эффект «Мигрениума».

В отличие от триптанов, предназначенных исключительно для купирования острых приступов мигрени схема лечения, препарат «Мигрениум» можно применять как для купирования приступов мигрени, так и других видов головной боли, что особенно важно в тех случаях, когда трудно отличить мигрень от других видов головной мигрени схема лечения например, головной мигрени схема лечения напряжения. Препарат «Мигрениум» относится к группе препаратов для безрецептурного отпуска. Пациентам необходимо иметь в виду, что чрезмерное употребление кофеинсодержащих продуктов кофе, чай при применении «Мигрениума» может вызвать симптомы передозировки. Неспецифическое лечение является эффективным в большинстве случаев мигрени схема лечения легкой и умеренной мигрени схема лечения.

Второй этап: специфическая терапия острых приступов мигрени Если ожидается мигрень умеренной или выраженной интенсивности, то лучшим средством в этой ситуации, скорее всего, будут препараты для специфического лечения мигрени — триптаны суматриптан, золмитриптан, наратриптан, элетриптан. Являясь высокоэффективными лекарственными средствами для лечения мигрени, триптаны совершенно неэффективны при других видах головной боли. Поэтому для успешного лечения мигрени важно отличать мигрень от других видов головной боли. Разработаны следующие рекомендации по применению препаратов из группы триптанов для купирования приступа мигрени.

После того как пациент почувствовал, что у него развивается приступ мигрени схема лечения выраженной или умеренной интенсивности, следует принять 1 таблетку препарата минимальная доза. Если через 2 ч боль проходит, пациент может возвращаться к обычной деятельности. Если же через 2 ч мигрень схема лечения уменьшилась, но не прошла совсем, рекомендуется прием еще одной мигрени схема лечения схема лечения таблетки препарата. В следующий раз сразу можно принять двойную дозу препарата 2 читать полностью. Если через 2 ч после приема не было никакого эффекта, препарат признается неэффективным.

В таком случае следует поставить вопрос о его замене. Имеется выраженная индивидуальная вариабельность чувствительности к различным препаратам триптанового ряда имеется индивидуальная вариабельность даже к препаратам с одним и тем же действующим веществом разных производителей. Поэтому, если какой—либо препарат из группы триптанов пациенту «не помогает», следует попробовать другой препарат. Выбор лекарственных средств триптанового ряда в нашей мигрени схема лечения расширится благодаря появлению в четвертом квартале г. Среди препаратов триптанового ряда суматриптан является самым испытанным средством. В целом применение суматриптана в остром приступе головной мигрени схема лечения схема лечения при мигрени схема лечения позволяет купировать эффективно две из трех мигренозных атак.

При высокой интенсивности головной боли рекомендуется сразу назначать препарат из группы триптанов. Сильные приступы головной боли часто сопровождаются выраженной тошнотой и рвотой. В этом случае целесообразно применение противорвотных средств: метоклопрамид, домперидон [1]. Профилактическое лечение мигрени Любому пациенту, у которого мигрень ухудшает качество жизни, будь то взрослый или ребенок, может потребоваться профилактическое лечение в дополнение к приему препаратов для купирования острых приступов мигрени неотложной помощи. Однако профилактическое лечение мигрени требует длительного применения лекарственных препаратов, что чревато развитием осложнений.

В связи с этим вопрос о назначении профилактического лечения должен быть тщательно взвешен. Для мигрень схема лечения оптимального препарата для профилактики мигрени важно проводить анализ коморбидности. При сочетании мигрени схема лечения со снижением порога судорожной готовности или эпилепсией оправдано назначение антиконвульсантов топирамат, натрия вальпроат. Среди нарушений, сочетающихся с мигренью, наиболее частыми являются различные проявления синдрома вегетативной дистонии, частые приступы мигрени нередко приводят к раздражительности, повышению тревожности пациентов, что существенно затрудняет терапию.

В ссылка ситуации применение представленных выше лекарственных средств для профилактического лечения нередко является проблематичным из—за низкой комплайентности пациентов. В инструкции по применению «Амилоносара» имеется показание «профилактика приступов мигрени», «синдром вегетативной дистонии», что делает применение препарата обоснованным. Длительность курсов препаратов, применяемых для профилактической терапии мигрени, должна быть не менее 3 мес. Заключение Несмотря на то, что в лечении мигрени огромную роль играют правильный подбор лекарственных препаратов, решающее значение для успеха терапии имеет умение врача построить диалог с пациентом, правильно привожу ссылку его ожидания.

Только комплексное и индивидуализированное лечение, включающее рекомендации по изменению образа жизни, нелекарственные и лекарственные жмите сюда, позволит добиться максимального эффекта и повысить качество жизни пациентов. Литература 1. Данилов А. Диагностика и лечение головной боли. Руководство для врачей общей практики и других специальностей. Steiner T. European principles of management of common headache disorders in primary care. J Headache Pain, ; 8, supplement 1. Tfelt—Hansen P. Triptans in migraine: a comparative review of pharmacology, pharmacokinetics and efficacy.