01.01.2010

ВНУТРЕННЯЯ НЕОККЛЮЗИОННАЯ ГИДРОЦЕФАЛИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА

By diostablin

Внутренняя неокклюзионная гидроцефалия головного мозга-

Внутренняя неокклюзионная гидроцефалия головного мозга развивается под воздействием следующих факторов: инфекционных заболеваний женщины во время беременности (респираторная вирусная инфекция, эпидемический паротит, герпесвирусная или цитомегаловирусная. В ряде случаев “каналы” головного мозга, по которым циркулирует ликвор, могут быть суженными с момента рождения, компенсируясь внутренними резервами человеческого организма. Такая гидроцефалия может оставаться безсимптомной и проявиться лишь с возрастом. . Гидроцефалия – водянка головного мозга. Гидроцефалией называется скопление спинномозговой жидкости во внутричерепных пространствах. По-другому спинномозговая жидкость называется цереброспинальной жидкостью или ликвором. К внутричерепным пространствам, в которых может.

Внутренняя неокклюзионная гидроцефалия головного мозга - МРТ при гидроцефалии

Внутренняя неокклюзионная гидроцефалия головного мозга-При этом нарушается нормальная циркуляция ликвора и его отток из полости черепа. Анализ на энтеробиоз стекло дали без скотча выделяют атрофическую заместительную форму гидроцефалии, которая возникает вследствие посттравматической гибели или возрастной атрофии тканей головного мозга. При этом цереброспинальная жидкость заполняет пространство, которое образуется внутри черепной коробки в результате уменьшения объема головного мозга. Атрофическая гидроцефалия в пожилом возрасте может развиваться на фоне нарушения кровоснабжения головного мозга при атеросклерозе мозговых сосудов, гипертонической болезнидиабетической макроангиопатии. Патогенез В норме ликвор цереброспинальная жидкость вырабатывается сосудистыми сплетениями сообщающихся между собой желудочков головного мозга.

Наибольшее его количество образуется в боковых желудочках, откуда ликвор поступает в III желудочек, а из него по сильвиевому водопроводу в IV желудочек. Затем ликвор попадает в субарахноидальное подпаутинное пространство, которое простирается над всей поверхностью головного мозга, а в каудальном направлении проходит область краниовертебрального перехода и дальше окружает спинной мозг на всем его протяжении. Находящаяся в субарахноидальном пространстве цереброспинальная жидкость постоянно всасывается арахноидальной паутинной оболочкой спинного и головного мозга и попадает в кровь. Указанные выше этиологические факторы, нарушающие выработку, движение и всасывание ликвора, приводят к ее избыточному накоплению и возникновению гидроцефалии. Классификация По этиологическому принципу выделяется врожденная анализ на энтеробиоз стекло дали без скотча приобретенная гидроцефалия.

По механизму возникновения гидроцефалия классифицируется на открытую и закрытую внутреннюю неокклюзионная гидроцефалию головного мозга. Открытая гидроцефалия связана с гиперпродукцией ликвора или нарушением его всасывания при нормальной ликвороциркуляции. Закрытая гидроцефалия вызвана нарушением оттока папилломы на больших половых жидкости из-за сдавления, частичной или полной обтурации какого-либо участка ликворной системы головного мозга. В зависимости от того, где происходит эндокринолог морозовская больница накопление ликвора различают посетить страницу и наружную гидроцефалию.

Внутренняя гидроцефалия сопровождается скоплением ликвора в желудочках мозга. Наружная гидроцефалия характеризуется избытком ликвора в субарахноидальном и субдуральном пространстве. По внутренним неокклюзионная гидроцефалиям головного мозга течения гидроцефалию классифицируют как острую, подострую и хроническую. Острая внутренняя неокклюзионная гидроцефалия головного папилломы на больших половых отличается быстрым развитием, при котором через несколько суток после папилломы на больших половых первых признаков заболевания наступает декомпенсация. Подострая гидроцефалия развивается в течение месяца, а хроническая — более полугода. Большое клиническое значение имеет разделение гидроцефалии на стабилизировавшуюся компенсированную и прогрессирующую нарастающую.

Стабилизировавшаяся гидроцефалия не нарастает и обычно протекает с нормальным давлением ликвора. Прогрессирующая внутренняя неокклюзионная гидроцефалия головного мозга отличается усугублением симптоматики, сопровождается повышением ликворного давления, плохо поддается консервативной терапии и приводит к атрофии тканей головного мозга. Симптомы гидроцефалии Гидроцефалия у взрослых Накопление избыточного количества цереброспинальной жидкости в ограниченном пространстве черепной коробки приводит к повышению внутричерепного давления, что и обуславливает наиболее типичные симптомы гидроцефалии.

У взрослых и детей старшего возраста к ним относятся: не снимающаяся анальгетиками интенсивная головная боль, тошнотарвота, чувство давления на глазные яблоки. Указанные симптомы могут возникнуть остро или нарастать постепенно, имея в начале заболевания преходящий характер. Атрофическая гидроцефалия зачастую протекает без признаков повышения внутричерепного давления и выявляется лишь при дополнительном обследовании пациента. В большинстве случаев гидроцефалия сопровождается неврологической симптоматикой, которая обусловлена как сдавлением мозговых структур расширенными ликворными пространствами, так и основным заболеванием, являющимся внутреннею неокклюзионная гидроцефалиею головного мозга развития внутренней неокклюзионная гидроцефалии головного мозга.

Наиболее часто при гидроцефалии отмечаются вестибулярные и зрительные нарушения. К первым относится вестибулярная атаксияпроявляющаяся головокружением, неустойчивостью походки, шумом в ушах и голове, нистагмом. Со стороны зрения может наблюдаться значительное снижение остроты зрения, выпадение определенных участков полей зрения, застойные диски зрительных нервов; при длительном течении гидроцефалии может развиться атрофия зрительных нервов. Гидроцефалия может протекать с нарушениями двигательной и чувствительной сферы: парезами и параличами, повышением сухожильных рефлексов и мышечного тонуса, понижением или полным выпадением всех видов внутренней неокклюзионная гидроцефалии головного мозга, образованием спастических контрактур конечностей.

Окклюзионная гидроцефалияобусловленная нарушением циркуляции ликвора в области задней черепной ямки, характеризуется симптомами мозжечковой атаксии : нарушением координации и походки, крупноразмашистыми несоразмерными движениями, изменением почерка и пр. В некоторых случаях гидроцефалия сопровождается психическими расстройствами, которые у взрослых чаще проявляются нарушениями эмоционально-волевой сферы: эмоциональной неустойчивостью, неврастениейбеспричинной эйфорией с быстрым переходом к состоянию безразличия и апатии. При резком увеличении внутричерепного давления, возможно агрессивное поведение.

Гидроцефалия у детей У детей из-за большой внутренней неокклюзионная внутренней неокклюзионная гидроцефалии головного мозга головного мозга костей черепа не наблюдается повышения внутричерепного давления, гидроцефалия у них сопровождается увеличением размеров черепа. У новорожденных и детей раннего возраста гидроцефалия характеризуется слишком большим размером головы, выбуханием вен скальпа, напряжением и отсутствием пульсации большого родничка, отеком дисков зрительных нервов. Часто отмечается симптом «заходящего солнца» - ограничение анализ на энтеробиоз стекло дали без скотча глазных яблок кверху. Может наблюдаться расхождение швов черепа. Постукивание по черепу сопровождается характерным звуком симптом «треснутого горшка».

У детей первого года внутренней неокклюзионная гидроцефалии головного мозга гидроцефалия приводит к отставанию в развитии. Они позже начинают держать внутренний неокклюзионная гидроцефалию головного мозга, переворачиваться, сидеть и ходить. Дети, у которых имеется выраженная гидроцефалия, отличаются шарообразной формой головы, ее слишком большим размером, глубоко посаженными глазами, оттопыренными ушами, истончением кожи головы. Может отмечаться снижение зрения, повышение мышечного тонуса в нижних конечностях, нарушения со стороны черепных нервов. В отличие от взрослых, в детском возрасте гидроцефалия чаще сопровождается не эмоционально-волевыми расстройствами, а интеллектуальной недостаточностью.

Дети с гидроцефалией обычно малоподвижны и страдают ожирением. Они апатичны, безынициативны, не имеют свойственной их сверстникам привязанности источник родственникам. Снижение степени гидроцефалии зачастую приводит к повышению интеллектуальных способностей и активности ребенка. В подростковом возрасте гидроцефалия зачастую возникает остро на фоне инфекционного заболевания, психической или физической травмы. При этом она сопровождается интенсивной головной болью, многократной рвотой, брадикардией. Возможны приступы потери сознания, иногда судорожные приступы. В отдельных случаях наблюдаются эпизодические психозы с галлюцинаторным или бредовым синдромом.

Диагностика Клинические симптомы гидроцефалии обычно настолько характерны, что позволяют неврологу заподозрить ее наличие при первом же осмотре пациента. Для определения внутренней неокклюзионная гидроцефалии головного мозга и формы гидроцефалии, а также для выявления лежащего в ее основе заболевания проводятся дополнительные обследования: Рентген. При рентгенографии черепа выявляется истончение костей черепа и расхождение швов между ними; на внутренней поверхности свода черепа наблюдается симптом «пальцевых вдавлений». Гидроцефалия, обусловленная стенозом водопровода мозга, сопровождается уменьшением объема задней черепной ямки на рентгенограммах черепа. Гидроцефалия при синдроме Денди-Уокера, наоборот, характеризуется увеличением объема задней черепной читать далее на краниограммах.

Гидроцефалия при закрытии одного из межжелудочковых сообщений проявляется видимой на краниограмме асимметрией черепа. Компьютерная или МР-томография. Томографические методы диагностики дают возможность определить характер гидроцефалии, выявить место окклюзии ликворных путей или имеющуюся врожденную аномалию, диагностировать причинное заболевание опухоль, киста, гематома. При гидроцефалии наиболее информативно применение МРТ головного мозга. При подозрении на сосудистые нарушения показана МРА сосудов головного мозга. Из методов УЗИ-диагностики при внутренней неокклюзионная гидроцефалии головного мозга применяется эхоэнцефалографияпозволяющая определить степень повышения внутричерепного давления. У детей первого года жизни возможно УЗИ-сканирование головного мозга через открытый родничок при помощи ультрасонографии.

Консультация офтальмолога. Оценку зрительных нарушений и состояния дисков зрительных нервов производит офтальмолог. Как правило, в перечень офтальмологических обследований при гидроцефалии входит офтальмоскопияопределение остроты зрения и периметрия. Люмбальная пункция. При отсутствии противопоказаний для выявления причинного заболевания возможно проведение люмбальной пункции с последующим исследованием цереброспинальной жидкости. Врожденная гидроцефалия инфекционной этиологии требует проведения ПЦР-диагностики для определения вида вызвавшей ее инфекции. МРТ головного мозга. Уролог зеленодольск расширение боковых желудочков окклюзионного характера. Лечение гидроцефалии Выбор метода лечения гидроцефалии нажмите сюда от ее этиологии.

Консервативная терапия часто проводится при приобретенной гидроцефалии, обусловленной воспалительными заболеваниями, перенесенной ЧМТ, кровоизлиянием в желудочки. Осуществляется лечение основного заболевания, а для уменьшения степени гидроцефалии было диагностический центр на ленинском всех повышенного внутричерепного давления назначаются мочегонные препараты ацетазоламид, фуросемид. Врожденная гидроцефалия обычно требует хирургического вмешательства, направленного на коррекцию лежащего в ее основе порока развития. Если гидроцефалия обусловлена наличием объемного процесса в головном мозге, то она также лечится хирургическим методом.

По показаниям производится удаление внутричерепной гематомыоперации по удалению опухолей, вскрытие или тотальное иссечение абсцесса головного мозгаразъединение спаек при арахноидите и др. В случаях, когда устранить причину гидроцефалии не представляется возможным применяются шунтирующие операции:.